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不放弃,是我们对生命的承诺

来源:潍坊市人民医院 作者:王小龙 人气: 发布时间:2022-07-23
摘要:急诊值班医师详细询问患者病史,确诊急性心肌梗死明确,决定行冠脉介入术。急诊部内科病区副主任苏方成迅速到达导管室并完善术前准备。行急诊冠脉造影示前降支自近段完全闭塞,为原支架内闭塞,前向血流TIMI 0级。 此时患者突发意识丧失,心电监护示室颤,立

急诊值班医师详细询问患者病史,确诊急性心肌梗死明确,决定行冠脉介入术。急诊部内科病区副主任苏方成迅速到达导管室并完善术前准备。行急诊冠脉造影示前降支自近段完全闭塞,为原支架内闭塞,前向血流TIMI 0级。

此时患者突发意识丧失,心电监护示室颤,立即给予双相非同步200J电除颤,除颤后行胸外心脏按压,患者反复室颤5次,为交感电风暴,三人轮流胸外心脏按压、电除颤,最终恢复窦性心律。

继续行急诊PCI,指引导管到位后,在微导管支撑下应用Pilot 50导丝通过闭塞端,普通球囊扩张,冠脉内可见大量血栓,给予抽吸导管抽吸、冠脉内溶栓,再次高压球囊扩张,闭塞残余狭窄<30%,前向血流TIMI 3级,结束手术。

术后患者返回监护室,再次出现意识丧失,呼之不应,颈动脉搏动不能触及,心电监护为逸搏心律,提示电机械分离,团队立即行高质量心肺复苏,气管插管建立高级气道,呼吸机辅助通气,经过科室人员轮流心肺复苏,患者恢复自主心律,意识逐渐恢复。

该患者经历室颤、心脏骤停等紧急情况,急诊部救治团队不畏难、不放弃,经过一次又一次不懈努力,一次又一次将患者生命从死亡边缘抢回。

不放弃

是我们对生命的承诺

 

供稿 | 急诊部 王小龙

编辑 | 于璐瑶

责任编辑:admin
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